서울시가 자살문제를 해결하기 위해 '생명도시 서울'을 선포했다. 2023년 현재 서울시민 10만명당 자살률은 23.3명으로 전국 평균 27.3명보다는 낮은 수준이나 OECE 국가 평균 10.7명에 비해 현저하게 높은 수치다.
서울시는 그동안 자살시도자 등 고위험군을 대상으로 집중적인 관리를 펼쳐왔다. 앞으로 일상 속에서 마음건강을 돌보며 외로움과 고립감을 줄여 자살위험을 낮추는 포괄적 지원 방식으로 정책 패러다임을 전환한다.
이를 위해 동네 의원을 비롯한 상점, 통·반장 등이 ‘생명지킴이’로 나서 자살 위험이 있는 이웃을 전문기관과 연계한다. 소통이 필요한 시민들은 세상 밖으로 나올 수 있도록 지역 중심 통합예방시스템도 구축한다.
2030년까지 서울시민 자살률을 50% 이상 줄여 OECD 평균 수준까지 낮추기 위해 주요 추진과제를 마련했다.
전략 1. 일상 속 마음 건강 돌봄 강화
시민들이 자살 고위험군으로 전환되기 전 일상 속에서 마음건강을 돌볼 수 있도록 상담 인프라를 확충하고 위기 상황에 대응하는 구조시스템을 구축한다.
① 마음이음 상담전화 고도화
24시간 자살예방상담 마음이음 상담전화(1577-0199) 상담 인력을 현재 12명에서 2026년 30명까지 늘려 지원을 강화한다. 전화상담 외에도 카카오톡, 챗봇, 문자 상담 등 다양한 방식을 추가해 상담 편의를 대폭 개선한다.
② 전문심리상담 서비스 제공
정서적 어려움을 겪는 시민 누구나 민간의 전문심리상담을 받을 수 있도록 지원한다. 경증 우울감과 불안이 자살고위험으로 증폭되는 것을 사전 차단하는 것이 목적이다. 올해 2만 명을 시작으로 매년 대상을 확대해 2027년부터는 매년 10만 명에게 상담을 제공할 계획이다. 상담은 주1회(50분이상) 총 8주간 제공하며, 1인당 지원금액은 회당 8만원이다.
③ 정신건강서비스 접근성 강화
현재 9개 자치구에서 11개소 ‘마음상담소’를 운영중인데 2026년까지 전 자치구 27개소로 확대한다. 정신건강전문요원과 임상심리전문가들이 마음건강에 대한 1차 상담을 실시하고 필요시 민간심리기관을 연계해준다.
전략 2. 지역 중심의 통합 자살예방 시스템 구축
지역별 특성을 반영한 ‘서울형 자살예방 통합모델’을 구축해 시민들의 생명과 안전을 더 체계적으로 지킨다.
① 동행촌 생명존중 마을(가칭) 만들기 사업
자살률이 높은 지역, 예컨대 1인가구 밀집, 알코홀릭 중년이 많은 지역을 ‘동행촌 생명존중 마을(가칭)’로 지정하고 동네 병원, 상점, 통반장 등이 자살 고위험군 발굴, 맞춤형 지원, 자살위험 수단 차단 등 생명지킴이 역할을 하며 이웃을 돌본다.
② 1차의료기관과 함께하는 자살 고위험군 발굴 관리
동네 병·의원과 협력해 자살 고위험군을 초기에 발굴하고 필요한 상담을 연계한다. 동네 병원에서 1차로 지역주민을 대상으로 ‘우울증 건강설문’과 ‘자살행동 척도 진단’ 등을 실시하고 필요시 지역보건소, 서울시 자살예방센터 등으로 연계해 심층상담을 실시한다. 정신의료기관 검진과 상담 비용도 연 최대 3회(2~4만원) 지원해 시민들의 부담을 덜어준다.
전략 3. 시민 참여 기반 생명 존중 문화 조성
시민이 체감하고 일상에서 실천 가능한 ‘생명돌봄활동’을 시민들과 함께 추진한다. 자살예방 메시지, 수기 공모를 비롯해 영화제 등 시민참여행사를 통해 생명존중에 대한 공감을 이끌어낸다는 계획이다. 또한 온‧오프라인에서도 생애주기별 맞춤형 콘텐츠를 제공해 일상에서 자살예방에 동참할 수 있는 장도 마련한다.
가족, 친구, 이웃 등 주변 사람의 자살위험 신호를 빠르게 인지해 전문가에게 연계하는 ‘생명지킴이’도 체계적으로 양성해 이웃에 지속적인 도움을 펼칠 수 있도록 한다. 정기적인 자살예방교육과 함께 생명지킴이 매뉴얼 개발, 활동 지침 등을 배포할 계획이다.
한편 서울시는 서울시민의 생명을 안전하고 폭넓게 보호하기 위해 자살예방정책 관련 컨트롤타워 역할을 수행하는 ‘서울시 자살예방위원회’를 신설‧운영하고, 자살 등 각종 통계 분석과 심리 부검 강화, 자치구별 전담조직 구성 등 안전망을 구축해 나갈 계획이다. [마켓뉴스 이사론 기자]
